«Представителю конкурсного управляющего (ликвидатора) Некоммерческой организации «Негосударственный пенсионный фонд «Стратегия» (наименование ...»
Представителю конкурсного управляющего (ликвидатора)
Некоммерческой организации «Негосударственный пенсионный фонд «Стратегия»
(наименование негосударственного пенсионного фонда)
ТРЕБОВАНИЕ КРЕДИТОРА
Сведения о кредиторе
Кредитор___________________________________________________________________________________________________
(фамилия, отчество или наименование кредитора)
в лице_________________________________________________________________
(для юридических лиц)
ИНН
В лице представителя_________________________________________________________________
действующего на основании доверенности № _____________________ от______________
реквизиты доверенности
(поля заполняются в случае, если от имени кредитора требование подписывает его представитель по доверенности)
Страховой номер индивидуального лицевого счета
______________________________________________________________________________((для физического лица, индивидуального предпринимателя) Страховой номер индивидуального лицевого счета
______________________________________________________________________________((для физического лица, индивидуального предпринимателя) Число, месяц, год рождения кредитора «____» ________________ __________ года
Документ, удостоверяющий личность кредитора
______________________________________________________________________________((для физического лица, индивидуального предпринимателя) номер (серия)__________ __________ выдан «___________» _____________ _________ года
__________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
Почтовый адрес для переписки
Почтовый индекс
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(республика, край, область, населенный пункт, улица, дом, корпус)
Адрес электронной почты (при наличии)_____________________________________
Контактный телефон___________________________________
II Основания возникновения требований
Договоры, заключенные с фондом:
№ Наименование договора Номер договора Дата заключения договора Сумма задолженности (руб.)
2. Другие основания возникновения требований;
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(Вступившее в законную силу решение суда (исполнительный лист) и другие основания с указанием суммы)
Прошу включить мои требования в реестр заявленных требований кредиторов и удовлетворить в соответствии с Федеральным законом «О несостоятельности (банкротстве)»
Расчеты в ходе конкурсного производства прошу осуществить путем перечисления на счет по следующим реквизитам:
_____________________________________________________________________________________
(наименование кредитной организации, в которой открыт счет)
БИК банка
ИНН
Получатель:
______________________________________________________________________________________
(Получателем может являться третье лицо только в случае предоставления нотариально заверенного документа, подтверждающего его право на получение денежных средств, причитающихся кредитору)
Приложения:
!________________________________________________
2________________________________________________
________________________ «__________________»_______________ __________года.
подпись